Caso importado de malaria por Plasmodium vivax en El Salvador. Un abordaje epidemiológico / Imported Case of Malaria by Plasmodium vivax in El Salvador. An Epidemiological Approach

Presentación del caso. Paciente masculino de origen guatemalteco con historia de fiebre alta de tipo intermitente, mialgias, artralgias, debilidad generalizada, mareo y vómito de contenido gástrico. Fue tratado inicialmente en un hospital privado con diagnóstico de síndrome febril agudo y referido a un hospital de la red nacional con diagnóstico de dengue con signos de alarma, al tercer día de estancia hospitalaria se diagnostica como un caso de malaria importado por Plasmodium vivax. Intervención terapéutica. Se le dio tratamiento antimalárico con cloroquina y primaquina. Evolución clínica. Presentó mejoría clínica y las pruebas de laboratorio de control reportaron resultados negativos para Plasmodium vivax

Case presentation. Male patient of Guatemalan origin with history of intermittent high fever, myalgia, arthralgia, generalized weakness, dizziness, and vomiting of gastric contents. He was initially treated in a private hospital with a diagnosis of acute febrile illness and referred to a national network hospital with a diagnosis of dengue with warning signs. On the third day of hospital stay a diagnosis of an imported malaria case by Plasmodium vivax was presented. Treatment. The patient was given antimalarial treatment consisting of chloroquine and primaquine. Outcome. The patient presented clinical improvement, and control laboratory tests were negative for Plasmodium vivax.

A tomada de decisão no tratamento de crianças com indicadores de TDAH / Toma de decisiones en el tratamiento de niños con indicadores de TDAH / Decision making in the treatment of children with ADHD indicators

RESUMO O diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade - TDAH é bastante complexo, podendo ser influenciado por fatores contextuais, e seu tratamento pode envolver diferentes intervenções. A participação dos usuários nas decisões a respeito do tratamento vem sendo promovida por instituições de diversos países e, no Brasil, é prevista pelas legislações do Sistema Único de Saúde. Este estudo investigou o processo de tomada de decisão no tratamento de crianças com indicadores de TDAH a partir da percepção de oito profissionais de serviços públicos de saúde mental, que foram entrevistados individualmente. Os dados foram examinados através da análise temática, revelando desafios relativos ao excesso de demanda nos serviços e à complexidade do processo diagnóstico. O envolvimento de usuários e familiares nas decisões foi percebido como parcial, ocorrendo geralmente após a elaboração do plano terapêutico pelas equipes, e envolvendo dificuldades na comunicação entre profissionais e pacientes e divergências de interesses entre as crianças e seus familiares. Esses aspectos poderão ser abordados em futuros estudos e intervenções a fim de facilitar e melhorar a qualidade da tomada de decisão nesse contexto.

RESUMEN El diagnóstico del trastorno por déficit de atención con hiperactividad - TDAH es bastante complejo y puede verse influenciado por factores contextuales, y su tratamiento puede implicar diferentes intervenciones. La participación de los usuarios en las decisiones sobre tratamiento ha sido promovida por instituciones de diferentes países y, en Brasil, está prevista por las leyes del Sistema Único de Salud. Este estudio investigó el proceso de toma de decisiones en el tratamiento de niños con indicadores TDAH desde la percepción de 8 profesionales de la salud mental pública, que fueron entrevistados individualmente. Los datos fueron examinados a través del análisis temático, revelando desafíos relacionados con el exceso de demanda en los servicios y la complejidad del proceso de diagnóstico. La implicación de los usuarios y familiares en las decisiones se percibió como parcial, ocurriendo generalmente después de la elaboración del plan terapéutico por los equipos, y implicando dificultades en la comunicación entre profesionales y pacientes y divergencias de intereses entre los niños y sus familias. Estos aspectos pueden abordarse en futuros estudios e intervenciones con el fin de facilitar y mejorar la calidad de la toma de decisiones en este contexto.

ABSTRACT The diagnosis of Attention Deficit Hyperactivity Disorder - ADHD is quite complex. Contextual factors may influence it, and its treatment may involve different interventions. Institutions in several countries have promoted the participation of users in treatment decisions. In Brazil, it is provided by the Unified Health System. This study investigated the decision-making process in treating children with ADHD indicators from the perception of 8 public mental health services professionals interviewed individually. Data were examined through thematic analysis, revealing challenges related to excessive demand for services and the complexity of the diagnostic process. The involvement of users and family members in the decisions was perceived as partial, generally occurring after elaborating the therapeutic plan by the teams, and involving difficulties in communication between professionals and patients and differences of interests between children and their families. These aspects may be addressed in future studies and interventions to facilitate and improve the quality of the decision-making process in this context.

Entrenamiento de Habilidades Sociales y estrese en la universidad: un estudio de caso / Treinamento de habilidades sociais e estresse na universidade: um estudo de caso / Social skills training and stress at the university: a case study

A aplicação do Treinamento de Habilidades Sociais no contexto universitário pode ser eficaz para a redução do estresse percebido pelos estudantes. Assim, o objetivo do presente artigo foi descrever, no formato de um estudo de caso único, o processo terapêutico de um Treinamento de Habilidades Sociais realizado com uma estudante de Psicologia, apresentando dados referentes à eficácia da intervenção. As avaliações pré e pós-teste foram feitas com os seguintes instrumentos: Inventário de Habilidades Sociais 2 (IHS2-Del-Prette), Escala de Estresse Percebido (PSS-14), entrevistas e diário de campo. Contatou-se o aprimoramento de habilidades sociais como recusar e fazer pedidos, lidar com críticas e expor desagrado e solicitar mudança de comportamento do outro, e redução dos níveis de estresse com base em dados qualitativos e quantitativos, com manutenção desses resultados no follow-up de seis semanas. Concluiu-se que o Treinamento de Habilidades Sociais realizado possibilitou a melhora da experiência na universidade para a participante.

La aplicación del entrenamiento de Habilidades Sociales en el contexto universitario puede ser eficaz para la disminución del estrese percibido por los estudiantes. Delante eso, el objetivo del presente artículo fue describir, en el molde de un estudio de caso único, el proceso terapéutico de un entrenamiento de Habilidades Sociales realizado con una estudiante de Psicología, que presentaba, también, datos referentes a la eficacia de la intervención. Las evaluaciones antes y e después de la prueba se hicieron con los siguientes instrumentos: Inventario de Habilidades Sociales 2 (IHS2-Del-Prette), Escala de Estrese Percibido (PSS-14), entrevistas y diario de campo. Fue posible constatar el perfeccionamiento de habilidades sociales como recusar y hacer pedidos, lidiar con críticas y exponer desagrado y solicitar cambio de comportamiento del otro, y reducción de los niveles de estrese con base en datos cualitativos y cuantitativos, con manutención de esos resultados en elfollow-upde seis semanas. Se concluye que el Entrenamiento de Habilidades Sociales realizado posibilitó la mejora de la experiencia en la universidad para la participante.

The application of Social Skills Training in the university context can be effective in reducing the stress perceived by students. Therefore, the objective of this article was to describe, in the format of a single case study, the therapeutic process of a Social Skills Training carried out with a Psychology student, also presenting data regarding the effectiveness of the intervention. Pre- and post-test assessments were performed using the following instruments: Social Skills Inventory 2 (IHS2-Del-Prette), Perceived Stress Scale (PSS-14), interviews and field diary. It was possible to verify the improvement of social skills such as refusing and making requests, dealing with criticism and exposing displeasure and requesting a change in the other's behavior, and reduction of stress levels based on qualitative and quantitative data, with maintenance of these results in the follow-up of six weeks. It was concluded that the Social Skills Training carried out enabled the participant to improve her university experience.

Síntomas óticos y síndrome del dolor miofascial en musculatura temporomandibular y esternocleidomastoideo: Estudio de un caso / Otic symptoms and myofascial pain syndrome in temporomandibular and sternocleidomastoid musculature: A case study

Introducción El dolor de oído y la alteración de la audición son motivos de consulta muy frecuentes. El dolor de oído referido puede deberse a alteraciones temporomandibulares y puntos gatillo en la musculatura cervical. La hipoacusia se relaciona con la presencia de puntos gatillo en musculatura cervical y mandibular. Aunque se han observado efectos beneficiosos sobre esta musculatura tras la utilización de terapia manual y punción seca, la literatura al respecto sigue siendo escasa, motivo por que se realizó el actual estudio. Objetivo Conocer los efectos de un tratamiento basado en la técnica suiza y punción seca en la musculatura temporomandibular y esternocleidomastoideo a corto plazo sobre el dolor de oído e hipoacusia, en una paciente de 24 años. Material y métodos Estudio de un caso. Se realizó una valoración previa al tratamiento y otra al finalizar para valorar sus efectos, mediante audiometría y escala visual analógica. Se programó una sesión de 50 min, semanalmente, durante cuatro semanas. Durante el tratamiento se aplicó la técnica suiza y punción seca en cinco músculos de la región mandibular y cervical. Resultados Tras cuatro sesiones de tratamiento se observó una mejora del dolor de la paciente y se evidenció una recuperación de la audición. Conclusiones Una intervención basada en la técnica suiza y punción seca para el tratamiento del síndrome de dolor miofascial de la musculatura temporomandibular y esternocleidomastoideo puede ser útil para mejorar alteraciones de la audición. Se sugiere la realización de ensayos clínicos aleatorizados que evalúen esta técnica (AU)

Introduction Ear pain and hearing impairment is a frequent medical consultation. Referred ear pain may be due to temporomandibular disorders and the presence of trigger points in the cervical musculature. Hearing loss is related to the presence of trigger points in the cervical and mandibular muscles. Although beneficial effects have been observed on this musculature after the use of manual therapy and dry needling, the literature on the matter is still scarce, which is why the current study was carried out. Objective To know the short-term effects of a treatment based on the Swiss technique and dry needling on the temporomandibular and sternocleidomastoid muscles on ear pain and hearing loss, in a female 24-year-old patient. Material and methods Case study. An assessment was carried out before the treatment and another at the end to evaluate its effects. A 50-minute session was held weekly for 4 weeks. During treatment, the Swiss technique was applied to 5 muscles of the mandibular and cervical region. Results After 4 treatment sessions an improvement in the patient's pain was observed and a hearing recovery was evidenced. Conclusions An intervention based on the Swiss technique and dry needling in the treatment of myofascial pain syndrome of the temporomandibular and sternocleidomastoid muscles may be useful in improving hearing disorders and otalgia. Randomized clinical trials evaluating this technique are suggested (AU)

La porosidad de la relación barrio-cárcel: un estudio de caso en dos prisiones chilenas / The porosity of the neighbourhood-prison relationship: a case study of two Chilean prisons / A porosidade da relação bairro-prisão: um estudo de caso de duas prisões chilenas

Las cárceles han llamado la atención de la sociología al ser una institución dentro de la sociedad y, al mismo tiempo, comportarse como una sociedad en sí misma, con sus propios códigos y normas. Sykes la llamó "sociedad de los cautivos", por cuanto asume que los procesos de adaptación tenían que ver con aspectos endógenos de la propia prisión y no con características exógenas, como las trayectorias de las personas encarceladas o los barrios de los que provienen. Esta investigación, realizada en dos cárceles chilenas usando una metodología cualitativa, analizó cómo se conforman los roles entre internos, para explorar la vigencia de lo señalado por Sykes. Nuestros hallazgos sugieren que: (i) las relaciones entre internos se caracterizan por fuertes asimetrías de poder y (ii) los roles y funciones están marcados por lo que ocurre en los barrios de proveniencia, lo que sugiere que en el siglo XXI barrio y cárcel tienen fronteras porosas. Finalmente, discutimos las implicancias de esta porosidad para repensar los programas de reinserción.

Prisons have attracted the attention of sociology for being an institution within society and, at the same time, behaving as a society in its own right, with its own codes and norms. Sykes called it a "society of captives", as he assumes that the adaptation processes had to do with endogenous aspects of the prison itself and not with exogenous characteristics, such as the trajectories of the incarcerated persons or the neighbourhoods they come from. This research, carried out in two Chilean prisons using a qualitative methodology, analysed how roles are shaped among inmates, in order to explore the validity of Sykes' findings. Our findings suggest that: (a) relationships between inmates are characterised by strong power asymmetries and (b) roles and functions are shaped by what happens in the neighbourhoods of origin, suggesting that in the 21st century, neighbourhood and prison have porous boundaries. Finally, we discuss the implications of this porosity for rethinking reintegration programmes.

As prisões têm atraído a atenção da sociologia por serem uma instituição dentro da sociedade e, ao mesmo tempo, comportaremse como uma sociedade em si mesma, com códigos e normas próprios. Sykes a chamou "sociedade de cativos", pois supõe que os processos de adaptação têm a ver com aspectos endógenos da própria prisão e não com características exógenas, como as trajetórias das pessoas encarceradas ou os bairros de onde elas vêm. Nesta pesquisa, realizada em duas prisões chilenas, foi utilizada uma metodologia qualitativa e analisado como os papéis são moldados entre os detentos, a fim de explorar a validade das conclusões de Sykes. Nossos resultados sugerem que as relações entre os detentos sejam caracterizadas por fortes assimetrias de poder e que os papéis e as funções sejam moldados pelo que acontece nos bairros de origem, o que leva à hipótese de que, no século 21, o bairro e a prisão tenham sido fronteiras porosas. Por fim, discutimos as implicações dessa porosidade para repensar os programas de reintegração.

Uso combinado de estimulación eléctrica funcional y entrenamiento mediante perturbaciones para el tratamiento del equilibrio en una persona con accidente cerebrovascular: un estudio de caso / Combined use of functional electrical stimulation and unexpected perturbations for balance training in a person with stroke: A case study

Antecedentes El accidente cerebrovascular (ACV) es una patología frecuente que conlleva diferentes secuelas, entre las que se encuentran la afectación de la movilidad del tobillo y las alteraciones del equilibrio. Existen diversas opciones terapéuticas para tratar estos déficits, entre ellas la estimulación eléctrica funcional (FES) y el entrenamiento de la marcha con perturbaciones. Objetivo Analizar los resultados de una intervención combinada de FES y entrenamiento de la marcha con perturbaciones, así como comprobar las repercusiones en la ejecución de actividades de la vida diaria y la participación de la persona. Metodología Se estudió el caso de un varón con hemiparesia izquierda a consecuencia de un ACV. El protocolo de rehabilitación constó de 20 sesiones de 50min (2sesiones/semana) donde se combinó el entrenamiento del equilibrio y la marcha con Balance Tutor™ y FES con Fesia Walk. Se evaluaron los resultados con las escalas: 10Meter Walk Test, Five Times Sit to Stand Test, Timed Up and Go, Balance Evaluation Systems Test (BESTest) y Activities-Specific Balance Confidence (ABC). Resultados Se observaron mejoras clínicas en las escalas valoradas, especialmente en el BESTest y el ABC. Conclusiones Se trata de una prueba de concepto satisfactoria de la combinación de dos técnicas, y es necesaria más investigación sobre ello en personas con ACV y otras patologías neurológicas (AU)

Introduction Stroke is a frequent disease that entails different sequelae, among which are the affectation of ankle motion and balance disorders. Various therapeutic can be used to treat these deficits, including functional electrical stimulation (FES) and disturbance gait training. Objective To analyse the results of a combined intervention of FES and gait training with disturbances, as well as to verify the repercussions on the execution of activities of daily living and the person's participation. Methods The case of a man with left hemiparesis because of a stroke was studied. The rehabilitation protocol consisted of 20 sessions of 50min (2sessions/week) where balance and gait training were combined with Balance Tutor™ and FES with Fesia Walk. The results were evaluated with the scales: 10Meter Walk Test, Five Times Sit to Stand Test, Timed Up and Go, Balance Evaluation Systems Test (BESTest) and Activities-Specific Balance Confidence (ABC). Results Clinical improvements were observed in the assessed scales, especially in the BESTest and the ABC. Conclusions This is a satisfactory proof of concept of the combination of two techniques, and more research is needed on it in people with stroke and other neurological diseases (AU)

Efectividad de la aplicación del programa Echomantra en una adolescente con anorexia nerviosa y su familiar: Un estudio de caso / Effectiveness of the application of the Echomantra in an adolescent girl with anorexia nervosa and her caregiver: A case study

El programa ECHOMANTRA tiene como finalidad facilitar la transición de las pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria desde el ingreso hospitalario a su vida cotidiana. Consta de una intervención para los/las familiares (ECHO; Treasure et al., 2015) y otra para las pacientes (MANTRA, Schmidt, et al, 2014). El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad del programa ECHOMANTRA, aplicado junto al tratamiento usual, en una adolescente de 15 años con anorexia nerviosa (AN) y su madre. Se utilizó un diseño de caso único y medidas pre-post, con seguimiento a los 3 y 6 meses. En la paciente se evaluó: patología alimentaria (EDE-Q), estado emocional (DASS-21), ajuste psicosocial (EQ-5D-5L y el CIA 3.0) y motivación al cambio; y en la madre: emoción expresada (FQ), impacto de los síntomas (EDSIS), acomodación a la enfermedad (EAISA), estado emocional (DASS-21) y habilidades de cuidadora (CSS). Ambos programas constaban de 8 sesiones online individuales y semanales. Los resultados mostraron una reducción en la sintomatología de AN, aumento del IMC, mejora del estado emocional, motivación al cambio y ajuste psicosocial; y en la madre, mejoró el estado emocional y las habilidades de cuidado, y disminuyó la acomodación a la enfermedad, la emoción expresada y el impacto de los síntomas. Estos cambios se mantuvieron en el seguimiento. Ambas valoraron el programa como satisfactorio. La aceptabilidad y la eficiencia del tratamiento de la AN puede mejorarse utilizando el ECHOMANTRA para preparar la transición de la atención hospitalaria, apoyando a las pacientes y familiares. (AU)

The aim of the ECHOMANTRA program is to facilitate the transition from hospital back into the community. ECHOMANTRA is based on interventions for carers (Experienced Carers Helping Others, ECHO; Treasure et al. 2016) and patients (Maudsley Model of Anorexia Nervosa Treatment for Adults, MANTRA; Schmidt, et al., 2014). The aim of this study was to evaluate the effectiveness of the ECHOMANTRA program, applied together with the usual treatment, in a 15-yearold adolescent girl with anorexia nervosa (AN) and her mother. A single case design and pre-post measures were used, as well as follow-up at 3 and 6 months. The patient was assessed for: eating pathology (EDE-Q), emotional state (DASS-21), psychosocial adjustment (EQ-5D-5L and CIA 3.0) and motivation to change. In the mother: expressed emotion (FQ), symptom impact (EDSIS), accommodation to illness (EAISA), emotional state (DASS-21) and her caregiver skills (CSS) were assessed. Both programs consisted of 8 on-line sessions, which were conducted individually and on a weekly basis. The results showed a reduction in AN symptomatology, increased BMI, improved emotional state, motivation to change and psychosocial adjustment; and in the mother, improved emotional state and caregiving skills, and reduced accommodation to illness, expressed emotion and the impact of symptoms. These changes were maintained at follow-up. Both patient and family valued the program as satisfactory. Both the acceptability and efficiency of treatment for AN may be improved by using ECHOMANATRA to prepare for transition from inpatient care, by giving support to both patients and their carers. (AU)

Efecto de la retroalimentación visual sobre la velocidad de la marcha después de un accidente cerebrovascular: diseño de caso único / Effects of Visual Feedback on Walking Speed for Stroke Patients: Single-case Design

Introducción. La recuperación de la marcha es uno de los principales objetivos en rehabilitación después de un ACV. Basados en los principios de aprendizaje motor, se han desarrollado nuevas estrategias en neurorrehabilitación basadas en la práctica repetitiva, orientada a la tarea y la retroalimentación. Esto último ha demostrado ser una de las variables clave para el entrenamiento, por su fácil obtención y manipulación. Sin embargo, aún no existen estudios concluyentes que permitan identificar el efecto real de esta variable y su influencia en la recuperación y el desempeño funcional de la marcha. Objetivo. Determinar el efecto de la retroalimentación visual sobre la velocidad de la marcha después de un accidente cerebrovascular en adultos con estadios subagudos y crónicos. Metodología. Diseño de caso único de línea de base múltiple, aleatorio no concurrente de cuatro participantes. Se evaluó la velocidad de la marcha determinando las diferencias en el nivel, la tendencia, la estabilidad de los datos y la no superposición de datos mediante el análisis visual basado en la documentación técnica para diseños de caso único de la What Works Clearinghouse. Resultados. Cuatro participantes con rango de edad de 19 a 73 años fueron incluidos en el estudio. El cambio en el nivel para todos los participantes demostró un incremento en los valores de la velocidad de la marcha después de la introducción de la intervención (media: 0.76 m/s). El análisis visual de la tendencia estimó aceleración para la línea de intervención para tres participantes. Los datos en la fase de base e intervención cumplieron el criterio de estabilidad medido con el método de banda de dos desviaciones estándar (media: 0.05 m/s); los patrones de cambio demostraron efecto inmediato con mejoría gradual durante la intervención para los participantes 1, 3 y 4. El porcentaje de no superposición de datos mostró efectividad de la intervención para tres de los participantes (PND >91.67%). Conclusiones. Los hallazgos presentados en este estudio representan un aporte científico que respalda la pertinencia del uso y aplicación de los principios de aprendizaje motor para el desarrollo de nuevas estrategias en rehabilitación motora. Sin embargo, este estudio constituye un primer paso para realizar estudios más robustos que incluyan replicación de las fases en el estudio y la evaluación del seguimiento para determinar la permanencia de los efectos a largo plazo.

Introduction. Gait recovery is one of the main goals in post-stroke rehabilitation. Based on the principles of motor learning, new strategies have been developed in neurorehabilitation based on repetitive, task-oriented practice, and feedback. The latter has proven to be one of the most critical variables for training, because it is easy to obtain and manipulate. However, there are still no conclusive studies to identify the real effect of this variable and its influence on recovery and functional gait performance. Objective. To determine the effect of visual feedback on gait speed after stroke in adults with subacute and chronic stages.Methodology. Single-case, multiple baseline, non-concurrent randomized, and four-participant design. Gait velocity was assessed by determining differences in level, trend, data stability, and nonoverlapping data using visual analysis based on technical documentation for single-case designs from the What Works Clearinghouse.Results. Four participants ranging in age from 19 to 73 years were included in the study. The change in level for all participants demonstrated an increase in gait velocity values after the introduction of the intervention (mean: 0.76 m/s). Visual trend analysis estimated acceleration for the intervention line for three participants. The data in the baseline and intervention phase met the stability criterion measured with the two standard deviation band method (mean: 0.05 m/s); patterns of change demonstrated immediate effect with gradual improvement during the intervention for participants 1, 3, and 4. The percentage of nonoverlapping data showed effective-ness of the intervention for three of the participants (PND >91.67%).Conclusions. The findings presented in this study represent a scientific contribution that supports the relevance of the use and application of motor learning principles for the development of new strategies in motor rehabilitation. However, this study constitutes a first step towards more robust studies that include replication of the phases in the study and follow-up evaluation to determine the permanence of long-term effects.

Androcentric club narratives around spanish football: press coverage of athletic bilbao's men and women teams / Narrativas de clube androcêntricas no futebol espanhol: cobertura de mídia impressa das equipes de homens e mulheres do athletic bilbao / Narrativas de club androcéntricas en el fútbol español: cobertura de prensa de los equipos de hombres y mujeres del athletic bilbao

Abstract This research focuses on the androcentric hierarchy of identity narratives in football. We explore how such discourses are planned in terms of gender at The club level. We enquire into the presence of and the role played by women footballers in the narrative construction of clubs as portrayed in media outlets. Our case study focuses on Athletic Bilbao, a pioneering club in women's football in Spain. The methodology used is based on content analysis, covering three full seasons (2018-19, 2019-20 and 2020-21) of the front pages of four newspapers (As, Mundo Deportivo, El Correo and Deia). We found a sexist relational system with two major categories - sequential and normative - in the construction and reproduction of information. We point out the prevalence of sporting narratives focused on men and, in relational terms, the invisibility and, in a best-case scenario, the peripheralization of information about women.

Resumo Esta pesquisa se concentra na hierarquia androcêntrica das narrativas identitárias no futebol. Explora-se como esses discursos são planejados em termos de gênero e ao nível de clube. Investiga-se a presença e o papel desempenhado pelas jogadoras na construção narrativa dos clubes por meio da mídia. O nosso caso de estudo é o Athletic Bilbao, um clube pioneiro no desenvolvimento do futebol feminino na Espanha. Metodologicamente, foi feita uma análise de conteúdo das capas de quatro jornais espanhóis (As, Mundo Deportivo, El Correo, Deia) durante três temporadas completas (2018-19, 2019-20, 2020-21). Um sistema relacional sexista foi observado, sobretudo através de duas grandes categorias - sequencial e normativa - na construção e reprodução informativa. A onipresença das narrativas em torno das práticas esportivas dos homens é documentada. Em termos relacionais, a informação sobre as mulheres é invisível e, no melhor dos casos, periférica.

Resumen Esta investigación se centra en la jerarquización androcéntrica de las narrativas identitarias en el fútbol. Se explora cómo se planifican tales discursos en clave de género y a nivel de club. Se indaga sobre la presencia y el rol que desempeñan las jugadoras en la construcción narrativa de los clubes mediante los medios de comunicación. Nuestro caso de estudio es el Athletic Bilbao, un club pionero en el desarrollo del fútbol femenino en España. Metodológicamente, se realiza un análisis de contenido de las portadas de cuatro periódicos (As, Mundo Deportivo, El Correo, Deia) durante tres temporadas completas (2018-19, 2019-20, 2020-21). Se registra un sistema relacional sexista con dos grandes categorías, secuencial y normativa, en la construcción y reproducción informativa. Se subraya la omnipresencia de las narrativas alrededor de las prácticas masculinas. En términos relacionales, se invisibiliza y, en el mejor de los casos, se periferiza la información sobre las mujeres.

Desarrollo linguo-comunicativo en el Inglés con fines profesionales. Un estudio de caso

Un apreciable impacto lo constituye el desarrollo linguo-comunicativo en el Inglés con fines profesionales del estomatólogo para la comunicación profesional, sus habilidades comunicativas mejoran con la práctica intensiva y extensiva del idioma extranjero, lo cual garantiza adaptar la comunicación a los contextos diversos (docencia, asistencia e investigación) y posibilita la construcción de un discurso basado en su producción oral. Presentamos el caso de una estomatóloga que ingresó en el curso de superación idiomática y descubrimos aptitudes para la lengua extranjera, se les realizaron pruebas orales y escritas en situaciones comunicativas profesionales y su trayectoria se elevó con su preparación hasta obtener los niveles B1 y B2 según el Marco Común Europeo de Referencia para las Lenguas y sus suscriptores. El desarrollo linguo-comunicativo en el Inglés con Fines Profesionales (IFP) en estomatología si no se entrena con sistematicidad implica una disminución en lo lingüístico-profesional estomatológica y reduce ampliamente el nivel científico actualizado por los resultados que el mundo de la ciencia estomatológica engloba en los circuitos internacionales de poder de información anglófonos. Ante la creciente demanda de la preparación idiomática para los profesionales de la salud de la provincia, se necesita evaluar y entrenar la capacidad lingüístico-profesional en los estomatólogos. El estudio de caso demuestra que con una intensiva y extensiva práctica del IFP se puede comunicar el estomatólogo en los contextos diversos (docencia, asistencia e investigación).

An appreciable impact is the linguo-communicative development in English for professional purposes of the stomatologist for professional communication, their communicative skills improve with the intensive and extensive practice of the foreign language, which guarantees to adapt communication to different contexts (teaching, assistance and research) and enables the construction of a discourse based on their oral production. We present the case of a stomatologist who entered the language improvement course and we discovered foreign language skills, oral and written tests were carried out in professional communicative situations and her career rose with her preparation to obtain levels B1 and B2 according to the Common European Framework of Reference for Languages and its subscribers. The linguo-communicative development in English for Professional Purposes (IFP) in stomatology if it is not trained systematically implies a decrease in the linguistic-professional stomatology and greatly reduces the scientific level updated by the results that the world of stomatological science encompasses in the international circuits of English-speaking information power. Given the growing demand for language preparation for health professionals in the province, it is necessary to evaluate and train the linguistic-professional capacity in stomatologists. The case study demonstrates that with an intensive and extensive practice of the IFP the stomatologist can communicate in the different contexts (teaching, assistance and research).

Um impacto apreciável é o desenvolvimento linguo-comunicativo em inglês para fins profissionais do estomatologista para a comunicação profissional, suas habilidades comunicativas melhoram com a prática intensiva e extensiva da língua estrangeira, o que garante a adaptação da comunicação a diferentes contextos (ensino, assistência e pesquisa) e possibilita a construção de um discurso a partir de sua produção oral. Apresentamos o caso de uma estomatóloga que ingressou no curso de aperfeiçoamento linguístico e descobrimos habilidades em língua estrangeira, testes orais e escritos foram realizados em situações comunicativas profissionais e sua carreira aumentou com sua preparação para obter os níveis B1 e B2 de acordo com o Quadro Europeu Comum de Referência para Línguas e seus assinantes. O desenvolvimento linguo-comunicativo em Inglês para Fins Profissionais (IFP) em estomatologia, se não for treinado sistematicamente, implica uma diminuição da estomatologia linguístico-profissional e reduz sobremaneira o nível científico, atualizado pelos resultados que o mundo da ciência estomatológica engloba nos circuitos internacionais de poder informacional de língua inglesa. Dada a crescente demanda de preparação linguística para os profissionais de saúde na província, faz-se necessário avaliar e treinar a capacidade linguístico-profissional em estomatologistas. O estudo de caso demonstra que com uma prática intensiva e extensiva do IFP o estomatologista pode se comunicar nos diferentes contextos (ensino, assistência e pesquisa).

Representação social da escola: relato de um estudo de caso instrumental / Representación social de la escuela: relato de un estudio de caso instrumental / Social representation of the school: report of an instrumental case study

RESUMO. A infrequência, evasão e o abandono escolar se apresentam como um problema social apoiado em legislações que regulamentam a universalização do acesso escolar. A presente pesquisa tem como meta identificar as representações sociais que um estudante, com histórico de infrequência escolar, possui a respeito da escola e de quanto essas significações contribuíram com o fortalecimento ou enfraquecimento de seu vínculo escolar. Para tanto, foi participante do estudo um adolescente do primeiro ano do ensino médio, com idade de 16 anos. Foram utilizados, como instrumento de coleta de dados, um roteiro de entrevista semiestruturada, desenho livre, diário de campo e observação livre. A análise das informações foi realizada baseando-se na proposta de Creswell da qual derivaram três temas: (a) a infrequência escolar como coadjuvante de um contexto; (b) o resgate das potencialidades virtuosas: um olhar para a singularidade e (c) escola como um lugar de fortalecimento das potencialidades virtuosas. Os resultados encontrados nesse estudo indicaram que a escola foi representada pelo estudante de forma distinta de acordo com cada vivência escolar. Desse modo, é necessário que as escolas sejam espaços que considerem as singularidades e necessidades de seus estudantes.

RESUMEN. La infrecuencia, la evasión y el abandono escolar se presentan como un problema social en legislaciones que regulan una universalización del acceso escolar. La presente investigación buscó identificar cómo las representaciones sociales que tienen un historial de infrecuencia escolar, tienen un respeto por la escuela y en cuánto contribuyeron estos significados al fortalecimiento o debilitamiento de su vínculo escolar. Para ello, un adolescente participó en el estúdio, 1er año de bachillerato, con edad de 16 años. Se utilizaron como instrumento de recopilación de datos, entrevista semiestructurada, diseño libre, diario de campo y observación libre. El análisis de la información se realizo a partir de la propuesta de Creswell, de la cual se derivaron três temas: (a) Una infrecuencia escolar como coadyuvante de un contexto; (b) El rescate de las potencialidades virtuosas: una mirada a la singularidad y (c) La escuela como un lugar de fortalecimiento de las potencialidades virtuosas. Los resultados encontrados en eso estudio indicó que la escuela fue representada por el estudiante de una manera diferente según la experiencia de cada escuela. De ese modo, se hace necesario que las escuelas son espacios que consideran las singularidades y necesidades de sus alumnos.

ABSTRACT Nonattendance, truancy and dropping out of school represent a social problem in legislation that regulates the universal access to education. The present study sought to identify social representations that a student, with a history of school nonattendance, had about the school and how much such meanings contributed to strengthen or weaken his school bond. For this purpose, a teenager in the 1st grade high school, aged 16, was the participant in the study. Data were collected by a semi-structured interview, free drawing, field diary and free observation. Information analysis was based on Creswell's proposal, from which three themes emerged: (a) School nonattendance as an adjunct to a context; (b) Rescue of virtuous potentialities: a look at singularity and (c) School as a place of strengthening virtuous potentialities. Our results indicated that the school was represented by the student in a different way according to each school experience. Thus, it is necessary for schools to be spaces that consider the singularities and needs of their students.

Estudio de caso de narrativas infantiles en videollamadas: Aportes al análisis de interacciones mediadas por tecnología / Case study of children's narratives in videochats: contributions to the analysis of technology-mediated interactions

Resumen El aislamiento social preventivo y obligatorio por la pandemia del SARS-CoV-2 condujo a las familias a buscar alternativas para mantener el vínculo con sus parientes no convivientes. Una de ellas fue la videollamada, cuyo carácter audiovisual habilita nuevas maneras de comunicación (Ames et al., 2010; Ballagas et al., 2009; McClure y Barr, 2017) que podrían modificar las interacciones en las que adultos/as y niños/as participan y colaboran en la construcción de distintos tipos de discursos. La narración constituye una de las primeras y más relevantes formas de discurso en la infancia que permite reconstruir y comunicar la propia experiencia. En este trabajo se realizó un análisis de caso de 31 narrativas que tuvieron lugar en cinco videollamadas en las que participaban una misma niña residente de la Ciudad de Buenos Aires y sus familiares, pertenecientes al corpus "Contextos naturales de interacción en los hogares en los que los/as niños/as usan tempranamente tecnología"[1], a fin de caracterizar las interacciones que contribuyen a la configuración de las narrativas infantiles en contextos mediados por tecnología. Los resultados mostraron una mayor presencia de narrativas personales y de futuro, frente a pocas de ficción; mientras que estas últimas fueron en su totalidad autorreguladas, la cantidad de narrativas hetero y autorreguladas fue similar para los otros dos tipos de narrativas. Se identificaron distintas estrategias a las que, en el marco de videollamadas, la niña recurrió para participar en la construcción de narrativas.

Abstract The preventive and compulsory social isolation established in Argentina due to the SARS-CoV-2 pandemic led families to look for alternatives to maintain the bond and communicate with their non-cohabitant relatives. One of these alternatives was the use of videochat. Videochat enables new ways of audiovisual communication (Ames et al., 2010; Ballagas et al., 2009; McClure & Barr, 2017) that could affect the interactions in which adults and children collaborate in the construction of different types of discourses. Narratives are one of the first and most relevant forms of discourse, it allows for the reconstruction and communication of one's experience and is one of the ways in which thought is configured. In this work, a case study was conducted of the narratives produced during videochat conversations of a four-year-old girl with non-cohabiting relatives. The aim was to characterize the interactions that help in the configuration of children's narratives during technology-mediated situations. The research question were: (a) how do technology-mediated interactions allow the child to narrate about past and future events and to create fictional narratives?; (b) how does the child participate in the construction of those narrative in the context of these technology-mediated situations? Five videos of videochat interaction belonging to a single four year old girl were selected from the corpus "Contextos naturales de interacción en los hogares en los que los/as niños/as usan tempranamente tecnología". This corpus gathers different technology-mediated interactions collected during daily activities in the home of children aged 0 to 6 years. First, 31 narratives in which the girl participated were identified. Subsequently, used the constant comparative method was used (Strauss & Corbin, 1998) as well as analysis tools developed within the framework of interactive sociolinguistics (Gumperz, 1982, 1984); also, concepts developed in previous research (Arrúe et al., 2014; Labov, 1972; Rosemberg et al., 2010; Stein et al., 2020) were heuristically recovered to answer the research questions. Of the 31 narratives produced in the interactions, 14 were related to personal experience, 13 were of future events, and 4 were fiction narratives. Regarding the posed questions, results showed that children do in fact create personal, future and fictional narratives in technology-mediated interactions with adults. Technology also enables children to decide how much they want to participate in interactions: they can lead the narrative, or they can back off to a yes-or-no answer kind of participation. The child relies on the possibility to share visual information, beyond audio, to provide both events and context information. This interactive and multimodal aspect of videochats was also found to enable the girl to turn to present adults both to scaffold her narrative production and to resolve doubts about unknown words. Even though there are methodological limitations to this study, this first approach to narratives in technology-mediated interactions shows the richness that this type of interaction can have for the development of children's language.

Escucha activa: base de la relación terapéutica con persona mayor por teleenfermería en contexto pandémico / Active listening: basis of the therapeutic relationship with the elderly person by Telenursing in a pandemic context

El estudio de caso que se presenta a continuación busca resolver el desafío de establecer una relación terapéutica mediante la escucha activa en el contexto remoto de teleenfermería. Para ello se trabajó en un plan de cuidados de enfermería, en base a encuentros remotos con una usuaria de un condominio de viviendas tuteladas por medio de videollamadas, poniendo a prueba la forma en que se realizaba la escucha activa al encontrarse en espacios físicos diferentes. Se realizó una valoración a través de los 11 patrones funcionales de Gordon, priorizando las necesidades detectadas en la usuaria y estableciendo objetivos e intervenciones. Dentro de los resultados obtenidos se destaca que, al existir una óptima metodología de trabajo y retroalimentaciones constantes junto con un buen uso del tiempo, se puede lograr a cabalidad la escucha activa por medio de la teleenfermería a pesar de estar en espacios físicos diferentes. Esto último permite el establecimiento de una relación terapéutica entre el profesional de enfermería y la persona. Se concluye que la teleenfermería es un recurso valioso que es necesario continuar trabajando para que las diferencias entre una atención presencial y una atención remota sean cada vez mínimas[AU]

The case study presented below seeks to resolve the challenge of establishing a therapeutic relationship through active listening in the remote context of tele-nursing. To this end, we worked on a nursing care plan, based on remote meetings with a user of a supervised housing condominium by means of video calls, testing the way in which active listening was carried out when they were in different physical spaces. An assessment was carried out through Gordon's 11 functional patterns, prioritizing the needs detected in the user and establishing objectives and interventions. Among the results obtained, it stands out that, with an optimal work methodology and constant feedback together with a good use of time, active listening can be fully achieved by means of teleconferencing despite the fact that they are in different physical spaces. The latter allows the establishment of a therapeutic relationship between the nurse and the person. It is concluded that tele-nursing is a valuable resource that needs to be further developed so that the differences between face-to-face and remote care become increasingly minimal[AU]

O estudo de caso apresentado abaixo procura resolver o desafio de estabelecer uma relação terapêutica através da escuta activa no contexto remoto da tele-nursão. Para o efeito, trabalhámos num plano de cuidados de enfermagem, baseado em reuniões remotas com um utilizador de um condomínio habitacional supervisionado através de videochamadas, testando a forma como a escuta activa era realizada quando se encontravam em diferentes espaços físicos. Foi feita uma avaliação através dos 11 padrões funcionais de Gordon, dando prioridade às necessidades detectadas no utilizador e estabelecendo objectivos e intervenções. Entre os resultados obtidos, destaca-se que, com uma metodologia de trabalho óptima e um feedback constante juntamente com uma boa utilização do tempo, a escuta activa pode ser plenamente alcançada por meio de teleconferência, apesar de se encontrarem em espaços físicos diferentes. Este último permite o estabelecimento de uma relação terapêutica entre a enfermeira e a pessoa. Conclui-se que a tele-nurmagem é um recurso valioso que precisa de ser mais desenvolvido para que as diferenças entre cuidados presenciais e remotos se tornem cada vez mais mínimas[AU]

Sentido Comunitario de la Coherencia en asentamientos informales: aprendizajes y reflexiones desde Medellín (Colombia) / Community Sense of Coherence in slums: learnings and reflections from Medellín (Colombia) / Sentido comunitário da coerência em assentamentos informais: aprendizagens e reflexão desde Medellín (Colômbia)

Resumen Introducción: el modelo de urbanización ha provocado un aumento de las inequidades sociales, transgrediendo los principios éticos de la justicia social y espacial. La Organización Mundial de la Salud ha identificado la urbanización como uno de los principales desafíos de salud pública del siglo XXI. Objetivo: comprender el sentido de la coherencia comunitario generado a través de los activos comunitarios para la salud en el asentamiento informal El Faro al nororiente de la ciudad de Medellín. Materiales y métodos: se realizó una investigación bajo una metodología de estudio de caso de alcance interpretativo, y un análisis narrativo de construcción de la explicación a partir de siete entrevistas semiestructuradas, dos talleres de fotovoz y un mapeo de activos comunitarios para la salud desarrollado entre 26 habitantes de Medellín. Resultados: desde el modelo salutogénico se reconoció el empoderamiento de la comunidad, porque les ha permitido enfrentar las resistencias del contexto, creando prácticas positivas y saludables. Estas prácticas han movilizado sus activos comunitarios, permitiendo el desarrollo de un importante Sentido Comunitario de la Coherencia, con el cual la comunidad enfrenta los desafíos de la vida y construye experiencias coherentes. Conclusiones: los habitantes han buscado encontrar soluciones que respondan a la situación de pobreza, en un proceso de abajo hacia arriba que ha buscado crear espacios significativos, un mayor sentido de pertenencia y una percepción de seguridad de habitar este territorio. Finalmente, cuanto mejor se conoce el entorno, mejor se conocen las comunidades entre sí y se preserva mejor la salud comunitaria y el bienestar social.

Abstract Introduction: The urbanization model has caused an increase in social inequities, transgressing the ethical principles of social and spatial justice. The World Health Organization has identified urbanization as one of the major public health challenges of the 21st century. Objective: To understand the Sense of Community Coherence generated through community assets for health in the informal settlement El Faro in the northeast of the city of Medellin. Materials and methods: This research was conducted under a case study methodology with an interpretive scope, and a narrative analysis of construction of the explanation from seven semi-structured interviews, two photo-voice workshops and a mapping of community assets for health developed between 26 inhabitants of Medellin. Results: From the salutogenic model, the empowerment of the community was recognized because it has allowed them to face the resistance of the context creating positive and healthy practices. These practices have mobilized their community assets, allowing the development of an important Community Sense of Coherence with which the community faces the challenges of life and builds coherent experiences. Conclusions: The inhabitants have sought to find solutions that respond to the situation of poverty in a bottom-up process that has search to create significant spaces, a greater sense of belonging and a perception of security in inhabiting this territory. Finally, the better the environment is known, the better the communities know each other and the better the community health and social well-being are preserved.

Resumo Introdução: o modelo de urbanização tem provocado um aumento das inequidades sociais, transgredindo os princípios éticos da justiça social e espacial. A Organização Mundial da Saúde já identificou a urbanização como um dos principais desafios da saúde pública do século XXI. Objetivo: compreender o sentido da coerência comunitária gerada a través dos ativos comunitários para a saúde no assentamento informal O Faro ao nordeste da cidade de Medellín. Materiais e métodos: realizou-se uma pesquisa baixo uma metodologia de estudo de caso de alcance interpretativo, e uma análise narrativa de construção da explicação a partir de sete entrevistas semi-estruturadas, das oficinas de foto voz e um mapeio de ativos comunitários para a saúde desenvolvendo entre 26 habitantes de Medellín. Resultados: desde o modelo salutogênico se reconheceu o empoderamento da comunidade, porque lhes permitiu enfrentar as resistências do contexto, criando práticas positivas e saudáveis. Estas práticas tem mobilizado seus ativos comunitários, permitindo o desenvolvimento de um importante Sentido Comunitário da Coerência, com o qual a comunidade enfrenta os desafios da vida e constrói experiencias coerentes. Conclusões: os habitantes procuraram encontrar soluções que respondam à situação de pobreza, em um processo de abaixo para arriba que tem buscado criar espaços significativos, um maior sentido de pertinência e uma percepção de segurança de habitar este território. Finalmente, quanto melhor se conhece o entorno, melhor se conhecem as comunidades entre si e se preserva melhor a saúde comunitária e o bem-estar social.

Propuesta de un sistema con realidad virtual y electroestimulación para tratar el movimiento de dorsiflexión del tobillo: a propósito de un caso / Virtual reality system with functional electrostimulation to recover ankle dorsiflexion movement: A case study

Antecedentes: Recuperar el movimiento de dorsiflexión es importante para la estabilidad corporal en personas que han sufrido un accidente cerebrovascular (ACV). Diferentes métodos de rehabilitación aplicados presentan resultados satisfactorios en el tratamiento de extremidades afectadas; sin embargo, este trabajo pretende indagar la posibilidad de unificar estas tres técnicas en un solo proceso de rehabilitación destinado a la dorsiflexión del pie. Objetivo: Evaluar el efecto que tiene implementar realidad virtual inmersiva, estimulación eléctrica funcional y rehabilitación por terapia de espejo a un paciente con limitación de marcha causada por un ACV. Métodos: Participante con afectación de movimiento en la extremidad derecha a causa de un ACV al que se le aplica protocolo de rehabilitación con un periodo de 3semanas con intensidad de 5días a la semana y un tiempo de 15min. Se evalúa el progreso en la movilidad de dorsiflexión al inicio, en el intermedio y al final del proceso de rehabilitación. Resultados: El participante genera un progreso en la movilidad de dorsiflexión del 6,75% y mejora la precisión en el movimiento de dorsiflexión que se potencializa en cada sesión de evaluación, lo que supone una mejoría en el control motor y en la estabilidad del equilibrio del paciente. Conclusiones: Se demuestra que la combinación de estos métodos de rehabilitación puede mejorar la movilidad del tobillo en personas que sufren un ACV y, a su vez, la necesidad de ampliar el estudio a una población representativa para consolidar los resultados obtenidos.

Background: Regaining the dorsiflexion movement is important for body stability in people who have suffered a stroke. Different applied rehabilitation methods show satisfactory results in the treatment of affected limbs. However, this work aims to investigate the possibility of unifying these three techniques in a single rehabilitation process aimed at dorsiflexion of the foot. Aim: To evaluate the effect of implementing immersive virtual reality, functional electrical stimulation, and mirror therapy rehabilitation in a patient with gait limitation caused by a stroke. Methods: Participant with movement impairment in the right limb due to stroke, a rehabilitation protocol is applied with a period of 3weeks with intensity of 5days a week and a time of 15min. Progress in dorsiflexion mobility is evaluated at the beginning, in the middle and at the end of the rehabilitation process. Results: The participant generates a 6.75% progress in dorsiflexion mobility, improved precision in the dorsiflexion movement that is potentiated in each evaluation session, which implies an improvement in motor control and in the stability of the patient's balance. Conclusions: It is shown that the combination of these rehabilitation methods can improve ankle mobility in people who suffer a stroke and, in turn, extend the study to a representative population to consolidate the results obtained.

As crianças no hospital colônia infantil de oliveira (mg): uma história institucional (1931-1974) / Los/as niños/as del hospital colonia infantil de oliveira (mg): una historia institucional (1931-1974) / The children at the colony hospital of oliveira (mg): an institutional history (1931-1974)

Resumo: Este estudo objetiva resgatar os registros de práticas institucionais destinadas a crianças e adolescentes internados no antigo Hospital Colônia de Neuropsiquiatria Infantil de Oliveira (HCNPO), em Minas Gerais, no período de 1931 a 1974. Para isso, foi feito um estudo de caso a partir da análise documental de fontes primárias e bibliográficas sobre a instituição e as políticas referentes ao cuidado da loucura. Constata-se que a situação de saúde dos/as internos/as era caracterizada pela negligência e a violência do modelo asilar, com condições precárias de higiene, poucas atividades terapêuticas e deficientes medidas de socialização das crianças. Conclui-se que o HCNPO falhou em cuidar, proteger e estimular o desenvolvimento desses sujeitos, alvos de políticas que justificaram a intervenção social sobre seus corpos, tanto como "menores" quanto como "loucos".

Resumen: Este estudio tiene como objetivo recuperar los registros de prácticas institucionales hacia niños y adolescentes hospitalizados en el antiguo Hospital Colonia de Neuropsiquiatria Infantil de Oliveira (HCNPO), en Minas Gerais, de 1931 a 1974. Para eso, se realizó un estudio de caso a partir del análisis documental de fuentes primarias y bibliográficas sobre la institución y políticas relacionadas con el cuidado de la locura. Resulta que la situación de salud de los/as internos/as se caracterizó por la negligencia y la violencia del modelo de asilo, con malas condiciones de higiene, pocas actividades terapéuticas y medidas de socialización insatisfactorias para los niños. En conclusión, HCNPO no cuidó, protegió y estimuló el desarrollo de estos sujetos, blanco de políticas que justificaban la intervención social en sus cuerpos, tanto como "menores" cuánto como "locos".

Abstract: This study aims to retrieve the records of institutional practices towards children and adolescents hospitalized at the former Hospital Colônia de Neuropsiquiatria Infantil de Oliveira (HCNPO), in Minas Gerais, from 1931 to 1974. For that, a case study was made from the documentary analysis of primary and bibliographic sources on the institution and policies related to the care of madness. As it turns out, the health situation of the inmates was characterized by negligence and the violence of the asylum model, with poor hygiene conditions, few therapeutic activities and unsatisfactory socialization measures for the children. In conclusion, HCNPO failed to care for, protect and stimulate the development of these subjects, targets of policies that justified social intervention on their bodies, both as "minors" and as "mad".

Tratamiento del síndrome de dolor miofascial en una paciente diagnosticada de cefalea tensional: a propósito de un caso / Myofascial pain syndrome treatment in a patient diagnosed with tension headache: A case report

Introducción La cefalea tensional tiene una prevalencia importante y un fuerte impacto socioeconómico. Se considera un síndrome de dolor miofascial. El tratamiento del síndrome de dolor miofascial en la musculatura cervical posterior y craneal puede ser una alternativa al tratamiento farmacológico en el abordaje de la cefalea tensional. Objetivo Describir la presencia del síndrome de dolor miofascial en una paciente diagnosticada de cefalea tensional y determinar la efectividad de un tratamiento fisioterapéutico. Materiales y métodos Mujer de 60 años diagnosticada de cefalea tensional. Presentaba un cuadro de dolor opresivo de localización bilateral en cabeza, así como dolor y rigidez cervical. Se exploraron 23 músculos de la zona craneocervical y escapular para diagnosticar el síndrome del dolor miofascial y tratar los puntos gatillo mediante punción seca y el abordaje de Dejung. Se midió el rango articular cervical mediante goniometría y se evaluó el dolor de cabeza con la escala analógica visual del dolor. Resultados El diagnóstico del síndrome del dolor miofascial se confirmó por la presencia de 8 puntos gatillo miofasciales activos. Los resultados mostraron una mejoría clínica relevante en la variable intensidad del dolor, con una reducción superior al 25% en todas las mediciones excepto la tercera. Esta mejora se mantuvo 2 semanas después del tratamiento. Al final de la intervención el dolor remitió, desaparecieron todos los puntos gatillo iniciales activos y latentes, y se recuperaron los últimos grados de ROM para la rotación e inclinación cervical izquierda. Conclusiones El diagnóstico y abordaje del síndrome del dolor miofascial debe ser considerado en pacientes con cefalea tensional (AU)

Introduction Tension headache has an important prevalence and a strong socioeconomic impact. It is considered a myofascial pain syndrome. The treatment of myofascial pain syndrome in the posterior cervical and cranial muscles can be an alternative to pharmacological treatment in the management of tension headache. Objective To describe the presence of myofascial pain syndrome in a patient diagnosed with tension headache, as well as determine the effectiveness of a physiotherapeutic treatment. Materials and methods A 60-year-old woman diagnosed with tension headache. The patient presented a condition of oppressive bilateral headache, as well as neck pain and stiffness. Twenty-three muscles were scanned from the cranio-cervical and scapular area to diagnose myofascial pain syndrome and to treat the trigger points through dry needling and Dejung's technique. Cervical joint range of motion was measured by goniometry and headache was assessed with the visual analogue scale for pain. Results The diagnosis of myofascial pain syndrome was confirmed by the presence of 8 active myofascial trigger points. The results showed a relevant clinical improvement in the pain intensity variable, with a reduction of more than 25% in all measurements except in the third one. This improvement was maintained 2 weeks after the treatment. At the end of the intervention, the pain remitted, all the active and latent initial trigger points disappeared, and the last degrees of ROM were recovered for left cervical rotation and tilt. Conclusions The diagnosis and approach of myofascial pain syndrome should be considered in patients with tension headache (AU)

Cardiomiopatía hipertrófica en fase de burnout / Hypertrophic cardiomyopathy in burnout phase

Resumen La cardiomiopatía hipertrófica es una entidad de origen genético que se caracteriza por hipertrofia ventricular izquierda en ausencia de otras enfermedades como etiología. Los pacientes suelen ser asintomáticos; sin embargo, el espectro de presentación es amplio pudiéndose encontrar falla cardiaca, obstrucción del tracto de salida, arritmias, muerte súbita y la etapa final o ''burnout''. La valoración morfológica inicial se realiza con ecocardiograma transtorácico, aunque la resonancia magnética cardiaca es el estudio de elección para confirmar el diagnóstico. Presentamos el caso de una mujer de 43 años con antecedente de cardiomiopatía hipertrófica quien había sido intervenida previamente e ingresó al servicio de urgencias de forma descompensada, documentándose progresión a fase "burnout" y su manejo subsecuente. Si bien este fenotipo no es común tiene importantes implicaciones pronósticas y en la calidad de vida. Por lo anterior, un diagnóstico y tratamiento oportuno pueden impactar favorablemente.

Abstract Hypertrophic cardiomyopathy is a genetic entity characterized by left ventricular hypertrophy in the absence of other diseases as etiology. Patients are usually asymptomatic; however, the spectrum of presentation is wide and may include heart failure, outflow tract obstruction, arrhythmias, sudden death and the final stage also known as ''burnout phase''. The initial morphological assessment is performed with transthoracic echocardiography; however, cardiac magnetic resonance imaging is the gold standard to confirm the diagnosis. We present the case of a 43-year-old woman with a history of previously operated hypertrophic cardiomyopathy who was admitted to the emergency department decompensated, documenting progression to the "burnout" phase and her management. Although this phenotype is not common, it has prognostic and quality of life implications. Therefore, timely diagnosis and treatment can have an impact on these variables.

A transição para parentalidade de um casal heterossexual que recorreu à ovodoação / The transition to parenting of a heterosexual couple who resorted to egg donation / La transición a la parentalidad de una pareja heterosexual que recurrió a la donación de óvulos

Este estudo objetivou compreender a experiência da parentalidade de um casal heterossexual que recorreu à ovodoação e que tevetrigêmeos. O casal respondeu, individualmente, as entrevistas sobre maternidade e paternidade em três períodos: gestação, três meses e primeiro ano de vida dos bebês. Após repetidas leituras das entrevistas, construiu-se o relato clínico. Os resultados revelaram questionamentos da mãe sobre a própria maternidade e uma compensação exacerbada nos cuidados com os bebês para suprir a ligação não consanguínea com os filhos. Além disso, as dúvidas a respeito da revelação da origem dos trigêmeos demonstraram angústia e desamparo frente ao contexto da ovodoação.

This study aimed to understand the parenting experience of a heterosexual couple who resorted to egg donation and who had triplets. The couple responded individually to interviews about motherhood and paternity in three periods: pregnancy, three months and the babies' first year of life. After repeated readings of the interviews, the clinical report was constructed. The results revealed questions from the mother about her own motherhood and an exacerbated compensation in the care of the babies to supply the non-consanguineous connection with the children. In addition, doubts about the disclosure of the triplets' origin showed anguish and helplessness in the context of egg donation.

Este estudio tuvo como objetivo comprender la experiencia de parentalidad de una pareja heterosexual que recurrió a la ovodonación y que tenía trillizos. La pareja respondió, individualmente, a las entrevistas sobre maternidad y paternidad en tres períodos: embarazo, tres meses y el primer año de vida de los bebés. Después de repetidas lecturas de las entrevistas, se construyó el informe clínico. Los resultados revelaron preguntas de la madre sobre su propia maternidad y una compensación exacerbada en el cuidado de los bebés para suplir los lazos no consanguíneos con los niños. Además, las dudas sobre la revelación del origen de los trillizos mostraron angustia e impotencia en el contexto de la ovodonación.

Efectos de un programa de terapia acuática en la marcha y funcionalidad en el accidente cerebrovascular crónico: estudio de un caso / Effects of a specific aquatic therapy program on gait and functionality in chronic stroke: A case study

Objetivo Describir, mediante pruebas funcionales y biomecánicas, cómo la intervención personalizada de fisioterapia acuática puede contribuir a mejorar la marcha y funcionalidad en un paciente con accidente cerebrovascular crónico. Descripción del caso Mujer de 63 años que experimentó un accidente cerebrovascular en 2006. Presentaba hemiplejía del miembro superior izquierdo y hemiparesia del miembro inferior izquierdo, que limitaban su marcha y funcionalidad. Se evaluaron la fuerza muscular isométrica, la percepción del esfuerzo para actividades de la vida diaria, la marcha mediante pruebas funcionales y el centro de presiones, utilizando una plataforma de fuerzas. Intervención Dos sesiones de terapia acuática a la semana, durante 8 semanas, basadas en la terapia acuática específica Halliwick ®, el método de los anillos de Bad Ragaz ® y en entrenamiento de marcha con peso y dobles tareas. Resultados La percepción del esfuerzo al caminar disminuyó 30mm, la prueba Timed Up and Go disminuyó 5,88 segundos, la fuerza muscular aumentó más de 4kg en todos los músculos, excepto flexores de cadera y extensores de rodilla, y el desplazamiento del centro de presiones disminuyó en todos los planos y tareas evaluadas. Conclusión Este estudio respalda la idea de que la terapia acuática puede contribuir a mejorar aspectos biomecánicos que ayudan a explicar las mejoras clínicas en pacientes con accidente cerebrovascular (AU)

Objective To describe, through functional and biomechanical tests, how a personalized aquatic physiotherapy intervention can contribute to improving gait and functionality in a patient with chronic stroke. Description of the case Woman with 63-year-old who suffered a stroke in 2006. She presents hemiplegia of the left upper limb and hemiparesis of the left lower limb, which limit her gait and functionality. Isometric muscle strength, perception of effort for activities of daily living, gait through functional tests, and center of pressure displacement were evaluated using a force platform. Intervention Two aquatic therapy sessions per week, for 8 weeks, based on Specific Aquatic Therapy-Halliwick ®, Bad Ragaz ® Ring Method and dual task weight gait training. Results Perception of effort when walking decreased 30mm, Timed-Up-and-Go decreased by 5.88seconds, muscle strength increased more than 4kg in all muscles, except hip flexors and knee extensors, and center of pressure displacement decreased in all the plans and tasks evaluated. Conclusion This study supports the idea that aquatic therapy can contribute to improving biomechanical aspects that can have an impact on clinical improvements in stroke patients (AU)